第一章 单元测试

1、单选题：
男性，35岁，胃区隐痛3年，与饮食有关，间有黑便。实验室检查：血红蛋白75g／L，红细胞3.1× ／L，白细胞5.9× ／L，血小板130× ／L，患者贫血最大可能是以下哪种为（ ）
选项：
A:缺铁性贫血
B:巨幼细胞性贫血
C:营养不良性贫血
D:溶血性贫血
E:慢性肝病贫血
答案: 【缺铁性贫血】

2、单选题：
男性，79岁，乏力纳差1月余，伴有行走不稳，长期素食。查体：神志清，精神可，面色苍白，舌面光滑。血常规：白细胞2.58× ／L，血红蛋白 70g/L，平均红细胞体积122.9fl，血小板45× ／L，网织红细胞1.71%。治疗首选（ ）
选项：
A:输血
B:肾上腺糖皮质激素
C:维生素B12肌肉注射
D:叶酸片口服
E:多糖铁胶囊口服
答案: 【维生素B12肌肉注射】

3、单选题：
女性，23岁，头晕乏力3月余，平素月经量多。血常规：白细胞3.2× ／L，血红蛋白 82g/L，平均红细胞体积73.8fl，血小板410× ／L。铁蛋白2.6ng/ml。口服治疗。以下关于用药的说法正确的为（ ）
选项：
A:饭后口服减少胃肠刺激
B:服药2周后血象可恢复正常
C:2周后血象未正常应肌注铁剂
D:多饮茶有助于铁吸收
E:血象正常后即可停药
答案: 【饭后口服减少胃肠刺激】

4、单选题：
下列疾病是由珠蛋白合成障碍所致的为（ ）
选项：
A:再生障碍性贫血
B:遗传性棘形细胞增多症
C:遗传性球形细胞增多症
D:血红蛋白H病
E:自身免疫性溶血性贫血
答案: 【血红蛋白H病】

5、单选题：
患者男性，28岁，脾大2年，间断有黄疸，近1周再次出现黄疸。肝脏肋下可及，脾脏肋下5cm，质地中等。血常规：白细胞15× /L，血小板100× /L，血红蛋白70g/L，网织红细胞21%，球形红细胞 30%，红细胞脆性增高，抗人球蛋白试验（-），最有效的治疗为（ ）
选项：
A:抗感染
B:骨髓移植
C:脾切除
D:输血
E:糖皮质激素
答案: 【脾切除】

第二章 单元测试

1、单选题：
女性，69岁，乏力5月，加重1周。查体：神志清，精神软，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，胸骨无压痛，浅表淋巴结未及肿大，心肺腹无殊。血常规：白细胞5.35× ／L，中性粒细胞3.28× ／L，血红蛋白58g/L，血小板110× ／L。骨髓常规：有核细胞量增多；粒系增生活跃，原粒占4%，可见核幼浆老和颗粒减少现象（>10%）；红系增生明确活跃，可见核出芽，花瓣核，H-J小体和不规则核现象（>10%）；巨核细胞数量增多，全片共见181个，可见单圆巨和多圆巨（5%）。铁染色：外铁(++++)，内铁I 11%，II 13%，III 25%，IV 21%，环铁6%。NGS：SF3B1 36%。患者目前诊断为（ ）
选项：
A:MDS-EB-1
B:MDS-RS-SLD
C:MDS-MLD
D:MDS-SLD
E:MDS-RS-MLD
答案: 【MDS-RS-MLD】

2、单选题：
骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（ ）
选项：
A:传染性单核细胞增多症（IM）
B:骨髓增生异常综合征（MDS）
C:缺铁性贫血（IDA）
D:再生障碍性贫血（AA）
E:多发性骨髓瘤（MM）
答案: 【骨髓增生异常综合征（MDS）】

3、单选题：
男性，52岁，反复头晕1年余，偶有手脚麻木。查体：血压156/86mmHg，颜面部潮红，胸骨无压痛，四肢活动自如。血常规：白细胞11.2× ／L，红细胞6.64× ／L，血红蛋白 209g/L，红细胞压积61.4%，血小板320× ／L。EPO：2.6mIU/ml。该患者首选的治疗手段为（ ）
选项：
A:骨髓检查
B:红细胞去除术
C:羟基脲降细胞治疗
D:头颅磁共振检查
E:阿司匹林口服
答案: 【红细胞去除术】

4、单选题：
急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别为（ ）
选项：
A:环形铁粒幼细胞多少
B:病态造血是否明显
C:骨髓原始及幼稚细胞多少
D:是否有肝脾肿大
E:全血细胞减少的程度
答案: 【骨髓原始及幼稚细胞多少】

5、单选题：
骨髓纤维化（ ）
选项：
A:骨髓穿刺常常干抽
B:NAP积分明显减低
C:外周血有异形淋巴细胞
D:NAP积分明显增高
E:红细胞沉降率明显增快
答案: 【骨髓穿刺常常干抽】